肩関節脱臼
特徴
手をついて転倒した場合や、肩を直接打った場合に発症します。元々関節がゆるい方は何回も外れてしまいます。そんな場合は手術が必要な事が多いです。
肩関節は人体で最も自由に動かせる関節ですが、その反面最も脱臼しやすく、全脱臼中の45%を占めるとの報告もあります。
この脱臼の厄介な所は再発しやすいという事です。
特に若年者は、初回脱臼後66~94%も再発すると言われています。今までの三角巾を肘に掛けていた固定では再発が多いので、現在は肩関節外旋位(肘を開いた肢位)で固定します。そうすると再発率がかなり軽減します。
症状
脱臼すると肩が挙がらなくなります。痛みも腫れも強いです。
ほとんどが上腕骨の頭が肩関節の前方に脱臼します。
その為、肩甲骨の先の肩峰と呼ばれる部分のすぐ下方に上腕骨の頭が触れなくなります。
肩は30°程外側に開いて固定され、その開きを戻してもまたもとの位置に戻るという弾発性固定が見られます。